小馬得了病 想到之前買了三份眾安保險(xiǎn) 她申請(qǐng)理賠 結(jié)果有些意外
小馬:刷抖音的時(shí)候,它給我彈出一個(gè)女性醫(yī)療險(xiǎn),我當(dāng)時(shí)看挺便宜的,我就買了。買了之后又會(huì)給我推,說(shuō)這個(gè)適合你,那個(gè)適合你,我看保費(fèi)也挺便宜的,我又買了。我買第一份保險(xiǎn)是2022年,后面2023年也買了。
小馬說(shuō)
2023年8月
她被診斷為宮頸癌
經(jīng)過(guò)治療
現(xiàn)在身體狀況還可以
她想起之前買過(guò)
三份“眾安”疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
分別是
2022年投保的
“佳人無(wú)憂 女性特定疾病保險(xiǎn)”
“尊享e生保險(xiǎn)”
以及
2023年投保的“眾安百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)”
小馬:住院加手術(shù)加后期化療放療,差不多將近十萬(wàn)塊錢,按理說(shuō)一個(gè)賠付百分之四十。那就可以報(bào)銷四萬(wàn)塊錢,還有一個(gè)全額的話是十萬(wàn),女性的話是五萬(wàn),加起來(lái)差不多是二十多萬(wàn)。
小馬說(shuō)
2023年10月
保險(xiǎn)公司在賠付了眾安百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)
五千多塊錢之后
注銷了其他兩個(gè)保險(xiǎn)的理賠申請(qǐng)
并退回了保費(fèi)
小馬:客服那邊說(shuō)我乳腺有結(jié)節(jié),就是沒(méi)法給我理賠。當(dāng)時(shí)是一個(gè)入職體檢,2018年的時(shí)候,但是我今年去查了,報(bào)告也是好的,我也發(fā)給他們了,他們也不認(rèn)。
2018年
小馬在杭州西溪體檢分院
檢查出乳腺增生
她覺(jué)得
這和宮頸癌并沒(méi)有什么關(guān)聯(lián)
小馬:后面打了很多電話,他說(shuō)這邊人道主義可以給我賠三萬(wàn)塊錢。肯定接受不了呀,其實(shí)我現(xiàn)在訴求是,給我醫(yī)藥費(fèi)報(bào)了就行了。
眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 客服熱線:感謝您關(guān)注眾安保險(xiǎn),但是根據(jù)公司管理規(guī)定,我司媒體采訪由專門部門負(fù)責(zé)的。
晚些時(shí)候
眾安保險(xiǎn)方面回復(fù)記者
“該用戶于2022年6月26日
首次投保佳人無(wú)憂女性特定疾病保險(xiǎn)
于2023年5月30日
首次投保眾安百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)(無(wú)憂版A)
根據(jù)理賠信息核查
用戶于2018年6月15日
體檢記錄顯示左側(cè)乳房結(jié)節(jié)
并于2022年9月
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查提示HPV16陽(yáng)性
“HPV16陽(yáng)性”
一般是指出現(xiàn)了HPV16型病毒感染癥狀
有可能會(huì)發(fā)展為宮頸癌
眾安保險(xiǎn)方面表示
因?yàn)橛脩?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; color: rgb(204, 8, 14);">未在投保前和
保單生效前如實(shí)進(jìn)行健康告知
違反了保險(xiǎn)健康告知條款
因此兩份保單理賠申請(qǐng)不通過(guò)
另外一份2022年4月
投保的尊享e生2021普惠版A
已經(jīng)完成賠付
小馬對(duì)此并不完全認(rèn)同
表示還在和眾安方面作進(jìn)一步協(xié)商
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