小馬得了病 想到之前買了三份眾安保險 她申請理賠 結(jié)果有些意外
小馬:刷抖音的時候,它給我彈出一個女性醫(yī)療險,我當時看挺便宜的,我就買了。買了之后又會給我推,說這個適合你,那個適合你,我看保費也挺便宜的,我又買了。我買第一份保險是2022年,后面2023年也買了。
小馬說
2023年8月
她被診斷為宮頸癌
經(jīng)過治療
現(xiàn)在身體狀況還可以
她想起之前買過
三份“眾安”疾病醫(yī)療保險
分別是
2022年投保的
“佳人無憂 女性特定疾病保險”
“尊享e生保險”
以及
2023年投保的“眾安百萬醫(yī)療保險”
小馬:住院加手術(shù)加后期化療放療,差不多將近十萬塊錢,按理說一個賠付百分之四十。那就可以報銷四萬塊錢,還有一個全額的話是十萬,女性的話是五萬,加起來差不多是二十多萬。
小馬說
2023年10月
保險公司在賠付了眾安百萬醫(yī)療保險
五千多塊錢之后
注銷了其他兩個保險的理賠申請
并退回了保費
小馬:客服那邊說我乳腺有結(jié)節(jié),就是沒法給我理賠。當時是一個入職體檢,2018年的時候,但是我今年去查了,報告也是好的,我也發(fā)給他們了,他們也不認。
2018年
小馬在杭州西溪體檢分院
檢查出乳腺增生
她覺得
這和宮頸癌并沒有什么關(guān)聯(lián)
小馬:后面打了很多電話,他說這邊人道主義可以給我賠三萬塊錢。肯定接受不了呀,其實我現(xiàn)在訴求是,給我醫(yī)藥費報了就行了。
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晚些時候
眾安保險方面回復(fù)記者
“該用戶于2022年6月26日
首次投保佳人無憂女性特定疾病保險
于2023年5月30日
首次投保眾安百萬醫(yī)療保險(無憂版A)
根據(jù)理賠信息核查
用戶于2018年6月15日
體檢記錄顯示左側(cè)乳房結(jié)節(jié)
并于2022年9月
在醫(yī)療機構(gòu)檢查提示HPV16陽性
“HPV16陽性”
一般是指出現(xiàn)了HPV16型病毒感染癥狀
有可能會發(fā)展為宮頸癌
眾安保險方面表示
因為用戶未在投保前和
保單生效前如實進行健康告知
違反了保險健康告知條款
因此兩份保單理賠申請不通過
另外一份2022年4月
投保的尊享e生2021普惠版A
已經(jīng)完成賠付
小馬對此并不完全認同
表示還在和眾安方面作進一步協(xié)商
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