近日,西安市紅會醫(yī)院南院區(qū)消化內(nèi)科接診了一名來自山西的特殊患者——18歲的女孩小麗(化名)。
小麗因腹痛難忍前來就醫(yī),經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其胃及腸腔內(nèi)堆積了大量塑料袋碎片和條狀塑料物,導(dǎo)致腸梗阻。
據(jù)了解,小麗從12歲起便開始食用塑料袋,持續(xù)6年之久!
起初她只是偶爾撕碎塑料袋食用,由于攝入量較少,身體并未出現(xiàn)明顯不適。然而,隨著時間的推移,她的食用量逐漸增加,最終導(dǎo)致胃腸道內(nèi)堆積了大量塑料袋碎片。
醫(yī)生介紹,小麗的情況屬于典型的異食癖,長期食用塑料袋導(dǎo)致胃腸道內(nèi)異物大量堆積,進(jìn)而引發(fā)腸梗阻。由于塑料袋在胃腸道內(nèi)堆積時間久,塑料袋混成團(tuán)塊狀并發(fā)酵產(chǎn)生異味,手術(shù)過程中耗時長,取出的異物已經(jīng)發(fā)臭,情況十分危急。
為了確保手術(shù)安全,施育鵬團(tuán)隊分別于2月7日、2月8日和2月10日分三次為小麗進(jìn)行了內(nèi)鏡下異物取出術(shù)。每次手術(shù)都耗時3小時左右。
取出的異物
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手術(shù)過程中,醫(yī)生通過內(nèi)鏡技術(shù)精準(zhǔn)定位并取出胃腸腔內(nèi)堆積的塑料袋碎片。施主任表示,手術(shù)過程雖然復(fù)雜,但團(tuán)隊?wèi){借豐富的經(jīng)驗和技術(shù),成功避免了進(jìn)一步的并發(fā)癥。
因為小麗已經(jīng)吃了6年的塑料袋,堆積物已經(jīng)填滿整個胃腔,醫(yī)生取了有上千次。最后,堆積物被醫(yī)生成功取出,重量約1公斤。
發(fā)臭的堆積物
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醫(yī)生介紹,異食癖是一種罕見的進(jìn)食障礙,患者會持續(xù)食用非食物物品,如泥土、頭發(fā)、塑料等。其成因可能與代謝紊亂、微量元素缺乏或心理因素有關(guān)。若不及時干預(yù),異食癖可能引發(fā)感染、胃穿孔、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
據(jù)人民網(wǎng)科普,11歲女孩歡歡(化名)腹痛難耐,到醫(yī)院就醫(yī)兩個月前,歡歡的父母又發(fā)現(xiàn)她在拔自己的頭發(fā),偷偷吃掉。
經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她胃腔和腸管里有大塊的毛絮狀結(jié)石。幾乎占據(jù)整個胃部,不及時解決或?qū)⒁l(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。專家會商并為歡歡制定腹腔鏡手術(shù),最終,一塊長38厘米、寬15厘米、厚10厘米的毛發(fā)結(jié)石被取出。
什么原因?qū)е庐愂绸保?/strong>
據(jù)科普中國,根據(jù)目前臨床研究,異食癖尚無明顯病因,但可能與以下幾種原因相關(guān):
體內(nèi)營養(yǎng)和化學(xué)元素的缺失
這是目前比較流行的一種觀點,主要表現(xiàn)為鐵、鋅等微量元素的缺乏。
腸道寄生蟲感染
當(dāng)感染寄生蟲如鉤蟲時,可能出現(xiàn)異食癥狀。
精神心理因素
如智力發(fā)展障礙、強(qiáng)迫障礙、孤獨(dú)癥、精神分裂癥、器質(zhì)性精神分裂等均可能引起異食癖。
家庭教育背景因素
兒童異食癖的原因主要是心理因素,往往與失去母愛、營養(yǎng)失調(diào)等家庭環(huán)境的異常狀態(tài)有關(guān),也可能受到家庭破裂、父母分離、缺少情感關(guān)懷、受虐待等心因性影響。
如何預(yù)防與治療異食癖?
目前臨床上并沒有治療異食癖的特效藥,常用X光檢測、營養(yǎng)評估、補(bǔ)充維他命,?漆t(yī)療服務(wù)如牙科醫(yī)生參與治療等手段參與控制癥狀;
飲食療法
治療時應(yīng)加強(qiáng)飲食照顧,調(diào)制營養(yǎng)可口的食物,并可以給予食補(bǔ),給患兒多食山藥、核桃、動物肝臟等;
心理及行為治療
改善家庭氣氛,多關(guān)心患兒,有助于異食行為的解除。還可以采用厭惡療法(如電刺激、催吐藥物)、陽性強(qiáng)化法、矯枉過正法,治療嬰幼兒和童年異食癖;
預(yù)防措施
加強(qiáng)孩子認(rèn)知教育;在孩子活動的環(huán)境中減少外形、顏色吸引兒童卻可能導(dǎo)致兒童中毒或機(jī)體損傷的物品;保證孩子營養(yǎng)均衡。
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