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百萬工傷認(rèn)定遭駁回 只因家屬堅(jiān)持搶救超過48小時(shí)
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2025-04-14

當(dāng)至親的人生命垂危，只要有一線希望，作為家人都難以放棄。但在需要認(rèn)定工傷的情況下，有時(shí)又面臨“48小時(shí)之限”的糾結(jié)！

早在2022年8月8日，南京聶女士突然接到丈夫張先生所在公司老板的電話，稱張先生身體不適，于當(dāng)天9點(diǎn)58分被送到鎮(zhèn)江句容一家衛(wèi)生院救治，因病情較重，又在上午11點(diǎn)轉(zhuǎn)院到了鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院搶救。經(jīng)診斷，張先生為呼吸心跳驟停CPR后、急性心肌梗死、心源性休克、2型糖尿病。

南京市民聶女士

主治醫(yī)生有告訴我，99.9%救不活，讓我放棄。我跪求醫(yī)生，哪怕有一絲希望，都請(qǐng)幫忙救治。

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聶女士稱，她與張先生結(jié)婚二十年，感情一直很好，從沒想過他會(huì)突然離開，當(dāng)時(shí)哪怕只有0.1%的希望，她也期待著奇跡的出現(xiàn)。搶救期間，當(dāng)天（2022年8月8日）中午12時(shí)31分，醫(yī)院下達(dá)病危通知書，此后又兩次下達(dá)病危通知書。最終在8月10日晚上9點(diǎn)，在持續(xù)搶救了59個(gè)小時(shí)后，張先生被宣告死亡，死亡原因?yàn)榧毙孕募」Ｋ�，聶女士心痛不已�?/strong>

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南京市民聶女士


當(dāng)天在室外工作，氣溫比較高。他喊胸痛，當(dāng)時(shí)以為他是中暑，就給他扶到休息間休息了一會(huì)兒，仍然沒有緩解，然后就給老板打電話，老板回來給他帶到當(dāng)?shù)刈罱尼t(yī)院。

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鑒于張先生是在工作地點(diǎn)、工作時(shí)間突發(fā)疾病的，公司于當(dāng)年8月25日為他申報(bào)了工傷�！豆ｋU(xiǎn)條例》第14條第1款規(guī)定，在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。第15條第1款又規(guī)定，在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡，視為工傷。

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同年10月8日，江北新區(qū)管委會(huì)教育和社會(huì)保障局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》，理由是結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)論，張先生的最終診斷均為“病”而非“傷”，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第1項(xiàng)規(guī)定的情形，同時(shí)張先生從入院到死亡超過了48小時(shí)，也不符合第15條規(guī)定的情形，所以不予認(rèn)定。

可在聶女士看來，即使知道有48小時(shí)的限制，也不會(huì)輕易放棄，家中有兩個(gè)孩子，她并不希望孩子失去父親。

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聶女士無法接受，僅因丈夫搶救時(shí)間超過了48小時(shí)，就不給認(rèn)定為工傷，為此，她起訴到了法院，請(qǐng)求判令江北新區(qū)教保局撤銷《不予認(rèn)定工傷決定書》。一審、二審法院均判決駁回了聶女士的訴訟請(qǐng)求，理由都是這份《不予認(rèn)定工傷決定書》并無不當(dāng)。此后，聶女士又申請(qǐng)?jiān)賹�，也被裁定駁回了。

聶女士代理律師馬哲穎

在法院的判決當(dāng)中，主要的理由就是嚴(yán)格適用工傷保險(xiǎn)條例第十五條。如果不救，家屬心里是過不去的，但是會(huì)因此失去工傷保險(xiǎn)的待遇，是非常困難的選擇。


南京市民聶女士
工傷保險(xiǎn)方面，告訴我應(yīng)該是一次性補(bǔ)助，能賠100多萬。老公是家里面的頂梁柱，家里有兩個(gè)孩子，生活壓力非常大，我也沒有依靠。但律師告訴我南京有相似案例，像是抓住了救命稻草一樣。

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零距離記者也查詢到，南京中院曾發(fā)布過一起典型案例：洪某在開會(huì)時(shí)突然暈倒，送醫(yī)搶救24小時(shí)之后，醫(yī)院已經(jīng)明確沒有搶救必要，但是家屬堅(jiān)持靠器械維持生命，洪某最終在一周后死亡。人社部門“以超過48小時(shí)為由”作出了不予工傷認(rèn)定的決定。但南京中院在審理后認(rèn)為，如果因工傷認(rèn)定問題，而讓家屬放棄對(duì)危重病人的救治，是與親屬做最大努力的內(nèi)心意愿相悖的，也不符合社會(huì)公眾對(duì)生命予以最大尊重的基本價(jià)值觀。醫(yī)院連續(xù)搶救雖超過48小時(shí)，但鑒于在醫(yī)院搶救過程中，告知家屬無搶救必要，此時(shí)據(jù)洪某首次診斷尚不足48小時(shí)，因此應(yīng)認(rèn)定其死亡屬于工傷。

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聶女士代理律師馬哲穎


這個(gè)案件和本案的情況非常類似，根據(jù)醫(yī)生的告知情況，在48小時(shí)之內(nèi)已經(jīng)確定死亡的結(jié)果，病情已經(jīng)不可逆，所以我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)也適用工傷保險(xiǎn)條例第十五條。社會(huì)保障法的立法本意和宗旨就是保障勞動(dòng)者的權(quán)益，那么在具體的案例中，也不單是考慮法條的字面意思本身，還要從立法的宗旨和本意來考量每一個(gè)具體的案件。

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而在相關(guān)規(guī)定中，為什么會(huì)有48小時(shí)這樣的時(shí)間限制？

江蘇省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁專家?guī)斐蓡T 徐旭東

主要可能是考慮突發(fā)疾病與工作之間有時(shí)不一定有聯(lián)系。48小時(shí)內(nèi)，死亡和工作的聯(lián)系可能比較大，屬于經(jīng)驗(yàn)判斷，最終變成立法機(jī)關(guān)的選擇，也是從日常經(jīng)驗(yàn)和合理性的角度來判斷，認(rèn)為48小時(shí)比較符合一般情況下大家的認(rèn)知。

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48小時(shí)也涉及從起始時(shí)間到終止時(shí)間，不同地方的司法實(shí)踐是不一樣的。江蘇省人社廳有具體的文件進(jìn)行規(guī)定，是從初次接診時(shí)間來算起始時(shí)間。

不僅江蘇有案例突破“48小時(shí)”的規(guī)定，這幾年，全國(guó)都出現(xiàn)了這樣的裁判結(jié)果。看似相同的事件，又為何會(huì)出現(xiàn)截然不同的兩種判決？

江蘇省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁專家?guī)斐蓡T 徐旭東

目前司法實(shí)踐來看，多數(shù)裁判還是按照48小時(shí)的要求，作為必要的條件來對(duì)待。但是在法律上，可能對(duì)死亡的解釋會(huì)不同。過去，死亡是呼吸心跳停止。現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)手段發(fā)達(dá)，可能還有呼吸心跳，但已經(jīng)呈現(xiàn)出腦死亡的狀態(tài)，這個(gè)在解釋上是有分歧的。有的司法機(jī)關(guān)就是把腦死亡識(shí)別為死亡，因?yàn)槟X死亡本身也不可逆，所以從這個(gè)角度出發(fā)，突破了48小時(shí)的規(guī)定。

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可如果“48小時(shí)之限”成為認(rèn)定工傷的硬杠杠，今后在類似事件中，可能將給人性帶來重大考驗(yàn)。

江蘇省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁專家?guī)斐蓡T 徐旭東

司法裁判有一個(gè)很重要的原則，如果沒有更加充分的理由，是不能夠突破現(xiàn)有的法律規(guī)則進(jìn)行裁判的，法律有時(shí)是滯后的。我認(rèn)為還是需要通過司法實(shí)踐進(jìn)行有力推動(dòng)，也通過大家聲音的表達(dá)，通過法理上的不斷探討，各方面形成合力。

現(xiàn)在社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)力不斷增強(qiáng)，保障范圍可以逐步擴(kuò)大，把原先一些邊緣的事項(xiàng)明確，原先可能沒有納入社會(huì)保險(xiǎn)的，也納入保障。應(yīng)當(dāng)說這是未來社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，也是法治進(jìn)步的趨勢(shì)。

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目前，聶女士已經(jīng)向南京市檢察院提交了檢察監(jiān)督申請(qǐng)，通過法律途徑繼續(xù)尋求救濟(jì)。


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