燒傷科技論文的主要表達類型

燒傷科技論文的主要表達類型[關(guān)鍵詞] 科技論文 類型

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     中國人民解放軍139醫(yī)院(253000) 張向清    燒傷科技論文與其它科技論文一樣，主要分為前瞻性研究論文與回顧性研究論文。前者是按照既定的計劃或設(shè)計所做的臨床實驗研究，并由此總結(jié)出的文章；后者是對過去工作的回顧，主要指的是病例分析。個案或病歷報告也是回顧性的總結(jié)，但不少作者對此認識偏淺；又因目前不少刊物上幾乎每期都有個案報告，故在此一并討論。一、個案報告　　個案報告也稱病歷報告，祖國醫(yī)學(xué)稱為醫(yī)案。它是以一個或兩個最多不超過五個病歷為中心內(nèi)容的一種醫(yī)學(xué)著作形式，也是每位醫(yī)生賴以成長的一種形式。事實上，沒有哪一個臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，不是靠個案觀察，一點一滴地積累，使自己的頭腦成為經(jīng)驗寶庫的。任何一個病人，都相信老醫(yī)生，是因為他們都是通過多年的臨床實踐，從診治一個又一個患者過程中積累了豐富的經(jīng)驗，并形成了業(yè)務(wù)專長。這里所說的臨床實踐，就是一個醫(yī)生最基本的業(yè)務(wù)活動，是通過對一個個某種疾病的臨床表現(xiàn)，疾病消長，診斷與鑒別診斷，治療方法與療效，以及預(yù)后判斷等觀察，提高自己的業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平。由于機遇所得，有的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了某個或某種罕見病、難治病，或治療中的特殊情況，認認真真地記錄下來，為了引起醫(yī)學(xué)同道們的高度重視，避免誤診、誤治，便寫成了文章公諸于世。歷史上有個叫巴克.韋伯(Parkes Weber)的醫(yī)生，他有一個善于從日常的大量臨床實踐中捕捉異�，F(xiàn)象的頭腦，從而發(fā)現(xiàn)了一些罕見病或新病，所以人們稱他是位罕見病專家。以他或與他人合作命名的綜合征涉及到許多學(xué)科，如神經(jīng)系統(tǒng)的weber氏綜合征、Weber-Dimitri(韋—迪)二氏綜合征，內(nèi)科系統(tǒng)的Weber-Chrisfiam二氏綜合征、Pfeifer-Weber-Christian三氏綜合征，皮膚疾患中的Klippel-Trenaunay-Weber三氏綜合征、Weber-cockayne二氏病等。近些年來我國已將他發(fā)現(xiàn)的病與綜合征編入《臨床醫(yī)學(xué)詞典》中(重慶出版社，1982)，他對醫(yī)學(xué)發(fā)展所做出的貢獻是不估量的。要說與燒傷診斷與鑒別診斷有關(guān)系的綜合征，那就是Weber-Cockanyne二氏病了。該病又稱單純性大皰性表皮松解癥、局限性大皰性表皮松解癥、手腳回歸性大皰性發(fā)疹等。由于本病以皮膚起大皰為其特征，故偶爾被燒傷科醫(yī)生診查，還有的被誤收到燒傷科治療。目前，對該病診斷并不困難，它不具備燒傷病史，但有起大皰的家族史，首先在嬰兒期以慢性型出現(xiàn)，其后在年齡較大時再次出現(xiàn)，家族其它成員有類似病史。然而，在近一個世紀以前Weber醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此病時，其困難之大是可以想像得到的，因為那時診斷技術(shù)并不像現(xiàn)在這樣先進。當(dāng)時，他作為個案報告公諸于世是新疑的、先進的、科學(xué)的。假如，今天有人再以個案形式對此病進行報道，當(dāng)然是“過時新聞”了。個案報告的最基本條件應(yīng)是少見、罕見病，或疑難重癥；有從未被人認識的臨床表現(xiàn)或疾病過程；有特殊的鑒別診斷與治療經(jīng)驗。除以上主要條件之外，還應(yīng)注意以下三點：1. 病歷力求完整。因為病例報告的主要內(nèi)容是從詳盡的病歷中摘要寫成的，因此要求原始病志真實、完整，而且要有科學(xué)性。原始記錄中應(yīng)詳細記載疾病的發(fā)生與發(fā)展過程、各項檢查所見與數(shù)據(jù)，診斷與鑒別診斷依據(jù)、治療方法及效果等。2.檢查項目應(yīng)當(dāng)齊全。包括常規(guī)項目檢查與特殊項目檢查。檢查結(jié)果應(yīng)包括足以肯定本癥的見解與數(shù)據(jù)，及能夠否定其它疾病的所見與數(shù)據(jù)。3.力求采用先進的檢查技術(shù)，以提供新知識，開闊醫(yī)生的眼界�！　∪欢�，翻閱目前的個案報告，能符合以上條件與要求的卻了了無幾，它們不是過時的重復(fù)，就是粗制濫造，如某某療法導(dǎo)致敗血癥一例報告，某某療法導(dǎo)致中度燒傷死亡一例報告等等。殊不知，那位中度燒傷患者傷后一直接受傳統(tǒng)療法，只是在傷后僅用過一天新療法，時隔久日死亡了。另一個病人燒傷面積逾90%BSA，而且Ⅲ度傷占50%BSA以上，傷后2日內(nèi)死亡。這些作者不僅不懂個案報告的基本寫作方法與要求，還在判斷推論上犯了唯心或“違心”的錯誤。其表現(xiàn)形式是以挑選來論證因果關(guān)系；有的卻是違心之談。這樣的個案報告本應(yīng)不該出自那些有一定聲譽的期刊上，但它都出現(xiàn)了，這不能不說是一大遺憾。資深醫(yī)生可能知道，1958年長沙長海醫(yī)院燒傷科治愈了燒傷面積達88%BSA的鋼鐵工人邱財康，這在當(dāng)時確實是一件了不起的成績。因為中國的過去從未治愈過如此嚴重的燒傷病人，在有關(guān)雜志上或新聞期刊上進行報道或宣揚是應(yīng)當(dāng)?shù)�。但也說了一些過頭話，如大講“我們打破了伊文思輸液公式”，“破除了一條迷信，打倒了一項洋教條，沖破了資本主義的框框”等。后邊這些內(nèi)容超越了學(xué)術(shù)界的范疇，可能是時代的需要而這么做了，我們暫不加評論，但是打破了伊文思公式的說法無論在現(xiàn)在還是當(dāng)時，都是不妥的。1951年英國醫(yī)生伊文思在沒有任何先例的情況下，根據(jù)自己的動物實驗和臨床經(jīng)驗，提出了燒傷病人休克期補液公式，對燒傷事業(yè)的貢獻是巨大的。伊文思的卓識在于他首次提出休克期補液量以燒傷面積和體重為基本參數(shù)，燒傷面積越大，體重重量越大，輸液量也越多。他這個見解經(jīng)受住了歷史的考驗。1953年的Brooke輸液公式，1970年的Brooke改良公式，1968年Baxter/pakland晶體型公式，以及國內(nèi)的長沙長海醫(yī)院是難以辦到的。就“多尿癥”一文而言，雖與隨訪關(guān)系不大，但同樣存在資料丟失問題，如某病人在某個時期出現(xiàn)過某些特殊表現(xiàn)，但由于某些原因醫(yī)生漏記；或者在此期間，不僅僅這10例發(fā)生了多尿癥，還有一例甚至幾例也有過多尿現(xiàn)象，因為沒有將全部燒傷病例進行調(diào)查，或只憑卡片記錄僅抽查了這10份病例進行總結(jié)，這種病例缺失也是存在的。如果缺失病例較多，常使研究失去平衡，使總結(jié)的資料或結(jié)論帶有偏面性，或是虛假的�！　�5.可比性差。10例多尿癥病人的燒傷面積為25～79%BSA，Ⅲ度面積為0～40％BSA。這僅是10例病人的原發(fā)傷情況，并不能表示這個范圍內(nèi)的病人都易發(fā)生多尿癥，因為沒有另一組用同類方法治療的病人作對照。關(guān)于可比性問題還將在統(tǒng)計學(xué)處理一章中進行介紹。　　回顧性論文的以上缺陷是客觀存在的，但不能完全否定回顧性研究的某些長處。如它是臨床研究的一種基本形式，是提高年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的訓(xùn)練方法，可通過回顧性研究發(fā)現(xiàn)問題，并以此提出、制定前瞻性研究等等。因此克服以上缺陷勢在必行，每位臨床工作者應(yīng)養(yǎng)成“三基三嚴”的科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，把臨床資料積累的更完善、更真實。三、前瞻性研究　　在回顧性研究中已涉及到，科學(xué)研究的主要目的是認識世界和改造世界。認識，泛指人的大腦對客觀世界的反應(yīng)；改造，包括了對原有的事物加以改變，使之更好地為醫(yī)學(xué)服務(wù)，為社會服務(wù)。不少回顧性研究都已證明：“特重度燒傷病死率高于重度燒傷”，這僅是大自然告訴我們的一個結(jié)果，即特重度燒傷導(dǎo)致了病人的死亡。特重度燒傷是“原因”，死亡率高是“結(jié)果”，所以說回顧性研究是“從果到因”的研究。前瞻性研究卻不然，是“從果推因”的研究。特重度燒傷為何病死率增加?其中必有許多內(nèi)在因素。我們欲了解這些因素(原因)，必須通過前瞻性研究來揭曉。故有人把前瞻性研究比作“向大然發(fā)問”。相反，如果仍想通過回顧性總結(jié)去尋找原因?qū)⑹峭絼跓o功的�！　�(一)前瞻性研究的意義　　就燒傷醫(yī)學(xué)來講，前瞻性研究的重要意義在于揭示燒傷的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)、病理生理變化、預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療方法學(xué)、等等內(nèi)容。作為一名人民的醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)將最好的治療方法提供給燒傷患者。如果他總是用老辦法治病，不加改進，不試用新的醫(yī)療方法，可以說是不負責(zé)任的，因為他沒有盡最大努力來改善病人的健康。然而任何一種新藥，從研制到臨床應(yīng)用都需進行前瞻性研究，否則是不容許臨床應(yīng)用的。磺胺米隆是二戰(zhàn)期間德國醫(yī)生用于治療全身感染的抗菌藥物，但它在沒有進行嚴格的實驗而直接用于燒傷創(chuàng)面的抗感治療，結(jié)果適得其反，因毒性大、功效差而遭到擱淺。20年過后(1964)，Moncrief將10%磺胺米隆作為治療燒傷的創(chuàng)面外用藥。主要治療創(chuàng)面的綠膿桿菌、梭狀芽胞桿菌及創(chuàng)面常見的革蘭氏陰性與陽性球菌感染，但對金黃色葡萄球菌效果差，對無恒變形桿菌無效。磺胺米隆最大特性是能迅速穿透焦痂組織，但不少研究發(fā)現(xiàn)它還具有某些缺陷，從而又限制了它的臨床應(yīng)用。為了克服磺胺米隆引起的代謝紊亂并發(fā)癥(大面積燒傷用藥后不久即可引起代謝性酸中毒)，F(xiàn)ox于1968年推出了1%磺胺嘧啶銀冷霜治療燒傷創(chuàng)面綠膿桿菌感染，并且很快得到同行們的認可。我國開始用其粉劑，目前有粉劑與霜劑兩種劑型，也可將粉劑配為乳劑用于創(chuàng)面治療。Salisbury等研究揭示，應(yīng)用磺胺嘧啶銀的時間早晚對療效有決定意義。他在大白鼠實驗燒傷中，傷后接種綠膿桿菌并立即應(yīng)用磺胺嘧啶銀冷霜治療，動物90%生存；延遲到傷后48小時開始治療，死亡率增至50%；延遲到72小時治療，死亡率高達80%。有人在臨床研究發(fā)現(xiàn)，傷后24小時開始應(yīng)用磺胺嘧啶銀治療，痂下組織細菌培養(yǎng)陽性率顯著低于傷后24小時后用藥的病例，若在傷后48小時后開始治療，痂下組織細菌培養(yǎng)陽性率高達93%。無疑，這些有益的研究為過去30年來防治燒傷創(chuàng)面綠膿桿菌感染起到了舉足輕重的作用。　　然而，燒傷創(chuàng)面的治療不僅只是以預(yù)防某些細菌感染為目的。M.N.庫津和B.M.科斯秋切諾克在《創(chuàng)傷和創(chuàng)傷感染》一書中這樣強調(diào)，一方面是創(chuàng)傷過程的復(fù)雜性和多方面性；另一方面，不管病因如何，所有的創(chuàng)傷都按一般的規(guī)律愈合。并概括為以下三個階段：第一階段——炎癥(血管的改變，凈化)，第二階段——再生，第三階段——疤痕形成和上皮生長。他又說，現(xiàn)在還沒有哪些藥能夠使壞死組織迅速而完全的脫落，以及可靠地抑制第一階段發(fā)生的感染和有效地刺激再生。在別無它法選擇的情況下，外科技術(shù)擠身占居了這個空缺，并且一直占領(lǐng)著它。誠然，外科技術(shù)在挽救病人的生命，提高燒傷治愈率方面起到了重大作用。但是，積極地外科治療在大多數(shù)情況下，如果沒有現(xiàn)代的化學(xué)制劑、抗生素及免疫療法、營養(yǎng)支持等措施輔助，外科技術(shù)也可能變得一無所獲。從技術(shù)關(guān)鍵的角度分析，手術(shù)治療燒傷有兩個關(guān)鍵問題，一是術(shù)前應(yīng)采取一切措施讓創(chuàng)面變的干燥，無細感染征象；二是手術(shù)操作技術(shù)不能有選擇的只切除壞死組織，保留正常組織。因此，這兩個關(guān)鍵問題導(dǎo)致了這種療法不能使燒傷組織達到生理性愈合。然而，就在這燒傷創(chuàng)面治療研究徘徊不前的情況下，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)(MEBT)與濕潤燒傷膏(MEBO)在我國誕生了。MEBT／MEBO的技術(shù)關(guān)鍵是將燒傷創(chuàng)面暴露于生理的濕潤環(huán)境之中，壞死組織在MEBO的作用下，由表入里的液化排除，達到生理性再生、愈合。一種新療法的誕生總會對舊療法產(chǎn)生沖擊，這是必然現(xiàn)象。一種新療法的誕生必須有舊療法為依據(jù)，這也是必然的。燒傷治療學(xué)的發(fā)展如同其它學(xué)科一樣，不斷地推陳出新，不斷地向前發(fā)展，使之逐漸變?yōu)楦�合理、更完善、更好地為燒傷傷員服務(wù)，為社會服務(wù)�！　�(二)前瞻性研究實例介紹　　論文題目：“東莨菪堿對實驗性兔燒傷血液流變學(xué)的影響”(張向清等，中華外科雜志，1993，21(9)：535～537)。內(nèi)容摘錄：在以往的臨床與實驗研究中證實，莨菪類藥具有較好的防治燒傷休克的作用。為進一步證實該類藥對燒傷后血液流變學(xué)的影響，作者通過實驗性兔燒傷觀察了東莨菪堿對全血還原粘度、紅細胞電泳移動率及血漿總滲透壓等項指標的影響。實驗用健康家兔19只(徐州醫(yī)學(xué)院動物室提供)，分對照、治療兩組。對照組10只，燙傷＋生理鹽水。治療組9只，燙傷＋東莨菪堿。實驗前禁食12小時，背部、頸前、區(qū)剪毛備皮。0.5%硫噴妥納3ml／kg體重，腹腔注射麻醉。手術(shù)分離一例頸靜脈，供治療和采血用。每只動物在燙傷前均抽頸靜脈血3ml(肝素抗凝)。隨后用100℃沸水持續(xù)15秒鐘燙傷背部，造成15%體表面積的Ⅲ度燒傷模型(病理證實)。燙傷后即刻給藥：對照組靜脈注射0.9%氯化鈉溶液1ml／kg體重；治療組靜脈注射0.03%氫溴酸東莨菪堿1ml／kg體重。燙傷后0.5、1.3和6小時，每只動物均抽靜脈血3ml。將燙傷前、后各觀察時間的血液標本進行下列流變學(xué)指標測定�！　〖t細胞電泳速度測定的血液抗凝方法與使用儀器同上。血液離心20分鐘(3000轉(zhuǎn)／min)，取稀釋血漿制成2～3萬/mm3的紅細胞懸液，測定10個靜止層紅細胞(每個測20次)的平均電泳速度。　　3.血漿總滲透壓用FM—3型冰點滲透壓測定儀測定(單位：毫滲量／公斤水)。　　結(jié)果：匯集于附表中(血漿總滲壓燙傷前后及組間無統(tǒng)計學(xué)差異，省略)　　附表顯示：對照組在傷后0.5和1小時全血還原粘度增加，與傷前比有顯著性差異(P＜0.05)；治療組全血還原粘度在傷后呈下降趨勢，傷后1小時與傷前比有顯著性差異(P＜0.05)，傷后0.5和1小時與對照組比也有顯著性差異(P＜0.05)。紅細胞電泳移動率，對照組傷后0.5小時出現(xiàn)明顯下降(P＜0.01)；治療組傷后1.3小時較傷前比顯著增加(P＜0.05)，傷后0.5和1小時，與對照組比出現(xiàn)非常顯著性差異(P＜0.01)。血漿總滲透壓：對照組傷前值為314.1±9.4毫滲量／公斤水，治療組為311.9±9.5毫滲量／公斤水；傷后各測定時間的測定值與傷前及組間相比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。 　　研究表明，每公斤體重0.3mg氫溴酸東莨菪堿，能對抗實驗兔燒傷后即刻發(fā)生的全血粘度增加和紅細胞膜表面負電荷下降。認為大面積燒傷早期，采用東莨菪堿治療對改善微循環(huán)狀態(tài)是有益的�！　�(三) 論文寫作分析　　1.題意準確，能概括文意。一個完備的題目，應(yīng)當(dāng)具備的條件是從受試對象(兔燒傷)、處理因素(新療法——東莨菪堿)、實驗效應(yīng)(血液流變學(xué)指標)這三個方面來揭示題意，且讓人一目了解。假如換一個表達方式——燒傷后血液流變學(xué)的實驗研究，讓人看后有題旨被夸大的感覺。一般認為，實驗性研究多為基礎(chǔ)研究，觀察性研究多為臨床研究，而現(xiàn)在看來臨床研究也越來越多的采用實驗方法。況且后一個題目中并沒包括受試對象與處理因素。另外，題目字數(shù)為19個字，含意較豐富。美國新格蘭醫(yī)學(xué)雜志規(guī)定題目限75個字母以內(nèi)，我們普遍認為不超過30個，以20字左右為宜�！　�2.前言緊扣題目：按一般要求，前言必須緊扣題目，防止走題。內(nèi)容應(yīng)簡明扼要，字數(shù)以200～300字為宜。此外還應(yīng)考慮以下幾點：①開門見山的提出問題；②說明選題的依據(jù)；③闡述本課題研究的價值和意義；④涉及合作單位時還應(yīng)做工作介紹；⑤點題收口。　　3.材料和方法：這里所說的內(nèi)容包括實驗所用材料、方法和研究過程。目的是便于他人重復(fù)本研究結(jié)果。因為只有研究工作能夠體現(xiàn)重復(fù)性，其研究價值才能被公認。通用的材料、方法和研究過程中的步驟，只要寫出一個名稱即可。但為了體現(xiàn)重復(fù)性，在論文中對有關(guān)動物種類、品種、來源、受試年齡、性別，以及實驗組、對照組的劃分要點均應(yīng)作扼要說明。論文中的材料和方法可因研究課題不同改為“資料來源”、“手術(shù)步驟”、“診斷標準”、“治療方法”、“操作步驟”等�！　�4.結(jié)果：是論文的主體部分，要有具體數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)處理方法、圖(表)及照片等。這些內(nèi)容在寫作上要求：①層次分明，分段說明；②提出事實，不作綜合分析。至于如何分析和推論，應(yīng)在討論一節(jié)中進行。有時為了使論文緊湊，也可放在一起表述，但必須將“結(jié)果”這一標準題改為“結(jié)果與分析”�！　�5.討論：是將研究結(jié)果中某些問題作進一步說明。具體內(nèi)容：①將國內(nèi)外的結(jié)論與本文結(jié)論作比較，其目的是襯托出本文的創(chuàng)新之處；所引用的國內(nèi)外結(jié)論必須是近代的、具有先進水平。②對本文結(jié)論中的新現(xiàn)象進行分析解釋；③對本文結(jié)論進一步推論或提出展望，推論應(yīng)恰如其分，不能過度。就本文而言，因為東莨菪堿能對抗兔燒傷早期的全血粘度升高和提高紅細胞的電泳移動速度，又因為紅細胞電泳移動速度取決于細胞膜表面負電荷多寡，故認為東莨菪堿可對抗紅細胞表面負電荷的下降。鑒于血液流變學(xué)是微循環(huán)的一個重要組成部份，推導(dǎo)東莨菪堿對改善微循環(huán)狀態(tài)有益是恰當(dāng)?shù)�。然而，有些文章由于推論過度常常導(dǎo)致結(jié)論錯誤。如有人發(fā)現(xiàn)某藥對創(chuàng)面綠膿桿菌感染有良好治療作用，便以此推論該藥能控制燒傷創(chuàng)面嚴重感染是不確切的，因為你僅發(fā)現(xiàn)的是對綠膿桿菌有效，對其它細菌感染也可能有效，但研究未涉及。此種情況，在討論時只能提出進一步研究的打算，不能做出超越于研究結(jié)果的推論。④陽性或無意義的結(jié)果不能回避。研究項目的主要觀察指標既然已觀察或已測定，不僅要在結(jié)果中如實表達，還應(yīng)在討論時進一步說明，絕不能主觀地挑選有意義的結(jié)果進行討論，對無意義者避而不談。實際上，這些陰性結(jié)果，或無顯著性差別的結(jié)果可能在今后研究工作中具有更重要的意義。如本文“實例”中的血漿總滲透壓在燒傷后未出現(xiàn)明顯變化，兩組之間也未出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異，其內(nèi)必有一個重要因素參與。眾所周知，影響血漿總滲透壓的主要物質(zhì)是鈉離子。從理論上講，燒傷后細胞外鈉離子的分布會發(fā)生變化，即向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，通過創(chuàng)面向體外滲出，或積存在組織間隙中。研究未能得出預(yù)料的結(jié)果不等于原先設(shè)想是錯誤的。至于為何未出現(xiàn)有意義的結(jié)果，原因可能是多方面的，而15%BSAⅢ度燙傷在6小時內(nèi)尚不足引起鈉離子分配上的明顯異常是其主要原因。如果增大燙傷面積，延長觀察時間，有可能呈現(xiàn)出陽性結(jié)果。當(dāng)然，這些也是留在今后研究的問題。⑤也可引用其它研究領(lǐng)域的成果支持本文的觀點或結(jié)果。如有人研究證實，東莨菪堿可解除“流腦”病人的甲皺微循環(huán)痙攣，故可以有力支持本研究的改善微循環(huán)的推論。⑥研究過程中存在的問題應(yīng)主動提出，這不僅是研究者的基本素質(zhì)，也可給其它研究者提供“意義”的機遇。　　6. 結(jié)論：是論文的最后一部份，是對實驗結(jié)果和討論分析之后的認識，以簡明的形式表達出來，使人概括的知道研究工作主要內(nèi)容和結(jié)果。有關(guān)臨床研究的論文常用小結(jié)代替結(jié)論。有的雜志在每段討論內(nèi)容的最后寫上幾句話作為結(jié)論性的表達形式，也有的論文用“摘要”代替結(jié)論�！　�7.附加部分：主要包括參考文獻和外文摘要�！　〈送猓瑹齻�臨床研究也是基礎(chǔ)研究的常用形式，其條件要求較之基礎(chǔ)研究復(fù)雜的多，誤差也大，且難以控制。但是，只要嚴格遵守基礎(chǔ)研究的一些基本原則，如對照、重復(fù)、隨機三大原則，臨床研究也是可取的，所得結(jié)論也是正確的。建議臨床醫(yī)生，在大量的臨床資料面前，根據(jù)數(shù)理統(tǒng)計理論，提出切實可行的臨床研究課題，嚴格遵守誤差控制理論(隨機、對照重復(fù))，積極開展燒傷臨床研究。

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           劉明瑜050011　河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院　超聲科超聲醫(yī)學(xué)科研設(shè)計　　超聲醫(yī)學(xué)科研設(shè)計,基本與其他臨床學(xué)科的科研設(shè)計相同。通常可分為兩大類,一類為前....
	     
      

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         劉明瑜050011　河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院　超聲科撰寫論文　　將自己所做的各種研究,予以真實的、客觀的作一總結(jié)和評價。但不應(yīng)同于一般的工作總結(jié)。撰....
	     
      

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7、選題的途徑有哪些？     關(guān)于論文先題的途徑，原則上說，可以從科學(xué)研究中尚未解決的難點問題，集中攻關(guān)的焦點問題和眾人關(guān)心的熱點問題中選擇，還可....
	     
      

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4、怎樣才能確立論點？     論點是論文中核心的、本質(zhì)的東西，是由論文中所有的思想、材料集中而成的產(chǎn)物。論點是作者的研究成果，在文章中它應(yīng)該是鮮明....
	     
      

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    愛因斯坦說“提出一個問題往往比解決問題更重要，因為解決問題也許僅是一個教學(xué)上或?qū)嶒炆系募寄芏�已。而提出新的問題，新的可能性，從新的角度去看舊....
	     
      

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          彭吉勇　　中醫(yī)藥論文系指中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文，有廣義狹義之分，作為一篇真正高質(zhì)量的中醫(yī)藥論文，最根本的一條應(yīng)該是植根于中華傳統(tǒng)文化這一土壤上....
	     
      

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 　　隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，為滿足對外交流的需要，國家統(tǒng)一規(guī)定，公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文應(yīng)附有英文摘要�！　∮⑽恼�要的內(nèi)容要求與中文摘要一樣，包括目的、方法、結(jié)....
	     
      

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      ��       遵義醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教研室 喻田��(四)醫(yī)學(xué)論文撰寫的步驟�� 科學(xué)工作的最后環(huán)節(jié)就是撰寫科研論文。在寫作之前，應(yīng)將實驗數(shù)據(jù)逐項進行歸....
	     
      

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�� 遵義醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教研室 喻田��(三)醫(yī)學(xué)論文的基本結(jié)構(gòu)與格式    1�蔽念}�� 題目是給論文取的名字。它是作者表達論文的特定思想內(nèi)容、反映研究范圍和深度....
	     
      

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�� 遵義醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教研室 喻田��    醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者，無論人事醫(yī)療、科研、預(yù)防或教學(xué)工作，都需要不斷地進取，不斷地獲取 知識與信息，也就需要不斷地進....