淺談冠脈搭橋手術患者術前的護理體會

淺談冠脈搭橋手術患者術前的護理體會心外科：劉哲

　　脈搭橋手術是將冠狀動脈粥樣硬化性心臟病實施外科手術，重新建立血流通道，改善心肌血供，以消除癥狀，延長壽命。冠心病人術前經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無效，情緒不穩(wěn)定，壓力大，易誘發(fā)心絞痛的多次發(fā)生，重視術前的護理，使病人以良好的身心狀態(tài)接受手術，是促使病人順利康復的重要保證。

一、臨床資料：

     我院自1998年12月至2000年6月，共行冠脈搭橋手術21例，年齡在42～76歲，平均62.7歲，男性14例，女性7例，病程1個月～20年，其中穩(wěn)定性心絞痛3例，不穩(wěn)定性18例，心功能Ⅰ～Ⅲ級，術前經(jīng)精心的術前準備及護理，術后發(fā)生肺不張一例，治療后痊愈，術后隨訪1～17月，平均7.6個月，均恢復日常生活工作。

二、護理體會：

     （1） 心理護理：周到熱情的服務，多與病人交流，了解其心理活動，有針對性的取得病人的信任， 避免一切不利因素，注意保護性醫(yī)療制度，進行心理疏導，并于家屬進行溝通，取得病人對治療的積極配合。
    （2）術前護理：①了解和掌握術前病人的病情及診斷，根據(jù)病情特點制定具體活動計劃。②幫助病人戒煙、戒酒，戒除飲食方面的不良習慣，糖尿病病人制定周密的飲食和治療計劃，嚴密監(jiān)測血糖和尿糖，限制脂肪飲食。③對病人進行深呼吸和有效咳嗽動作的訓練和指導， 有利肺泡擴張，預防術后并發(fā)癥的發(fā)生。對有呼吸道感染的病人積極治療。④每日兩次低流量面罩吸氧，改善機體缺氧狀態(tài)。⑤在行心血管造影術前進行穿刺局部皮膚準備，術后應注意穿刺部位有無出血或血腫形成。一般在穿刺局部留置沙袋壓迫6～8小時，臥床24小時。⑥保持大便通暢，必要時給予通便靈或開塞露等藥物。⑦術前嚴密觀察病情，每晚給予硝酸甘油貼膜置于胸前區(qū)，預防心絞痛的發(fā)作。⑧術前一日備皮、備血及藥敏試驗，并給予番瀉葉等緩瀉劑促使病人排便2～3次，或術前當晚肥皂水灌腸一次，使病人排空腸道。⑨協(xié)助病人洗澡，更換被服，謝絕探視，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，使病人平穩(wěn)入睡。⑩術晨刷牙、漱口后清洗鼻腔，并咽下一小口呋喃西林液，清潔咽腔，遵醫(yī)囑執(zhí)行術前針，臥床吸氧待術。

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　　需求調(diào)查健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因素、預防疾病和促進健康的學科。而醫(yī)院健康教育是指通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教....

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摘要　健康教育是一種“以病人的健康為中心”的新型護理模式，對病人實施健康教育是護理工作的重要組成部分。為了健康教育發(fā)揮治療效果并融于護理職責在護理工作中持之以恒地開展下去，我科采用有目標、有計劃、有檢查，也有反饋的方法對健康教育工作進行了總結評估....

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關鍵詞 起搏器 健康需求 對策

　　隨著我國心律失常介入治療的迅速發(fā)展，心臟起搏器的臨床應用日益廣泛，而病人一旦安置了心臟起搏器，起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。他將終年的陪伴病人，使病人能過正常的生活。而在安....

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關鍵詞 “起搏摯友” 學習班 教育思路 嘗試

　　21世紀是生命科學高速發(fā)展的時代，護理新理論、新知識、新技術、新方法的發(fā)展，關鍵是要靠創(chuàng)新意識，就是能多為人民的健康著想，多提供為人民健康服務的項目�！捌鸩珦从选睂W習班就....

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