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痤瘡患者頭發(fā)中銅、鋅、鐵、鈣、鎂的測定及分析

精品源自物理科    【關(guān)鍵詞】  微量元素
    【摘要】 目的  探討頭發(fā)中銅、鋅、鐵、鈣、鎂的含量與痤瘡發(fā)病的關(guān)系。 方法  用日立18080型火焰原子吸收分光光度計(jì)測定痤瘡患者及對照組頭發(fā)中上述5種微量元素的含量,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩樣本均數(shù)比較結(jié)果。結(jié)果  痤瘡患者頭發(fā)中鋅含量明顯低于對照組(P<0.01),而銅、鐵、鈣、鎂4種元素的含量與對照組差異無顯著性(P>0.05)。 結(jié)論  鋅含量偏低與痤瘡發(fā)病關(guān)系密切。
    關(guān)鍵詞  微量元素 痤瘡 頭發(fā)
    微量元素與人類健康密切相關(guān),近年來,微量元素與人類健康和長壽的關(guān)系,已引起國內(nèi)外營養(yǎng)界和醫(yī)學(xué)界的普遍重視,其中,微量元素與痤瘡發(fā)病的關(guān)系,臨床已有許多報(bào)道,但結(jié)果不一。我科于2000年2月~2003年4月對316例來我院就診的痤瘡患者頭發(fā)中微量元素銅、鋅、鐵、鈣、鎂進(jìn)行了測定,以期探討微量元素與痤瘡發(fā)病之間的關(guān)系,F(xiàn)報(bào)告如下。
    1 資料與方法
    1.1 一般資料 316例經(jīng)臨床確診的痤瘡患者,無其他疾病,男132例,女184例,年齡14~42歲;對照組為株洲地區(qū)健康成人100例。
    1.2 方法
    1.2.1 樣品采集 取患者和健康對照組枕后部距發(fā)根2cm內(nèi)的頭發(fā),每份樣品≥1g。
    1.2.2 儀器和試劑 日立18080型火焰原子吸收分光光度計(jì);分析天平;調(diào)溫電爐;海鷗洗發(fā)膏;消化液;銅、鋅、鐵、鈣、鎂標(biāo)準(zhǔn)液。
    1.2.3 檢測方法 樣品經(jīng)海鷗洗發(fā)膏液洗滌,用自來水和蒸餾水依次各清潔5遍,37℃12h烘干后,精確稱取100mg,消化、稀釋后用火焰原子吸收分光光度計(jì)測定各元素含量。
    2 結(jié)果
    將痤瘡患者及正常對照組頭發(fā)中5種元素含量測得值,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩樣本均數(shù)比較結(jié)果。統(tǒng)計(jì)處理結(jié)果見表1。
    表1 痤瘡患者與正常對照組頭發(fā)元素含量比較 (略)
    從表1中可以看出,痤瘡患者頭發(fā)中鋅含量明顯低于對照組(P<0.01);而銅、鐵、鈣、鎂4種元素與對照組差異無顯著性
    (P>0.05)。
    3 討論
    痤瘡的病因和發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,至今尚未完全明確。
    近年來的研究表明痤瘡是多種因素綜合作用所致的毛囊皮脂腺疾病,其中包括皮脂分泌過多、毛囊口過度角化、痤瘡丙酸桿菌增殖、過度的免疫反應(yīng);另外,還與遺傳及心理因素有關(guān) [1] 。
    鋅是人體必需的微量元素之一,它被融合在生物大分子配體―蛋白質(zhì)、核酸及生物膜中,參與體內(nèi)各種新陳代謝過程,起催化、活性調(diào)節(jié)及穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的作用 [2] 。筆者認(rèn)為它對痤瘡發(fā)病的影響可以從下列兩個(gè)方面考慮:(1)鋅與維生素A的關(guān)系:鋅與維生素A結(jié)合蛋白(RBP)共同參與維生素A的代謝 [3] ,而維生素A對于上皮組織的完整性和正常功能起著重要作用,全身缺乏維生素A會導(dǎo)致上皮細(xì)胞過度增殖及角化過度,尤其是毛囊角化過度 [4] 。(2)鋅與亞油酸的關(guān)系:亞油酸是體內(nèi)必需脂肪酸,能構(gòu)成生物膜及修復(fù)皮膚損傷。全反式維A酸可以調(diào)節(jié)體外培養(yǎng)的上皮細(xì)胞分化生長,因此,脂質(zhì)的成分,即低亞油酸的皮脂對毛囊上皮的角化過度起重要作用。動(dòng)物在缺鋅時(shí),體內(nèi)亞油酸代謝受阻。而亞油酸對痤瘡發(fā)病有較大的影響 [5] 。一方面,實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明了動(dòng)物必需脂肪酸缺乏所產(chǎn)生的表皮變化與粉刺形成時(shí)發(fā)生的變化非常相似,均有表皮過度增生和柵欄屏障功能下降,后者給相對干燥的毛囊環(huán)境提供了有利于細(xì)菌生長的水分,給炎癥反應(yīng)提供了條件;另一方面,鋅和亞油酸的缺乏可導(dǎo)致多形核白細(xì)胞(PWN)功能亢進(jìn),增強(qiáng)PWN釋放的酶物質(zhì)破壞毛囊壁的作用。所以局部亞油酸的缺乏可能參與了痤瘡炎癥反應(yīng)的過程。
    本文檢測結(jié)果也表明痤瘡患者頭發(fā)鋅含量明顯低于正常健康人,而銅、鐵、鈣、鎂4種元素與健康人差異無顯著性,提示鋅缺乏與痤瘡發(fā)病關(guān)系密切,這與其他學(xué)者的研究亦相符 [6] 。在痤瘡患者的治療過程中適當(dāng)補(bǔ)充一定量的鋅對提高療效可能有益,這一點(diǎn)有待臨床的進(jìn)一步驗(yàn)證。
    參考文獻(xiàn)
    1 涂平.痤瘡治療新進(jìn)展―――中國痤瘡治療共識會推薦治療方案.中華皮膚科雜志,2003,36:421-422.
    2 叢濤.臨床鋅營養(yǎng)狀況評定進(jìn)展.微量元素與健康研究,1996,13:26.
    3 黃赫.微量元素面面觀.微量元素與健康研究,1994,11:62.
    4 靳培英.痤瘡的分型論治.中華皮膚科雜志,2002,35:67-69.
    5 趙漢芬.鋅與三大代謝的關(guān)系.微量元素與健康研究,1996,13:63.
    6 鞠強(qiáng).痤瘡患者發(fā)中微量元素的測定與分析.皮膚病與性病,2000,29:13.

精品源自物理科

 

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