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淺議中藥炮制對藥性的影響
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【摘要】 目的 防止不必要的中毒事故及毒副作用,改變藥物的藥性。方法 認(rèn)真分析中藥炮制對藥性的影響,要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心。結(jié)果 中藥炮制對藥性有幾個(gè)方面的影響,建議醫(yī)生在用藥時(shí)要慎重,藥師在調(diào)配處方時(shí)應(yīng)按規(guī)定對處方進(jìn)行嚴(yán)格審核。結(jié)論 醫(yī)師、藥師均應(yīng)該發(fā)揮各自的作用,充分把握中藥炮制的重要性,提高療效,保證藥品質(zhì)量和患者的用藥安全。
【關(guān)鍵詞】 中藥炮制;藥品質(zhì)量;用藥安全
中藥的性能是指藥物的性味和功能,也就是中藥的藥性理論。其內(nèi)容主要包括四氣五味、升降浮沉及歸經(jīng)等。藥性是藥物作用的基礎(chǔ)。炮制對藥性可以產(chǎn)生很大影響。
1 炮制對四氣、五味的影響
炮制對藥物的氣味和功能產(chǎn)生很大影響,能夠擴(kuò)大其應(yīng)用范圍,改變或緩和藥性。如生地黃味甘苦,性寒,能清熱涼血。蒸制為熟地則味甘微溫,能滋陰補(bǔ)血;馬兜鈴性偏苦寒,生用致人嘔吐,經(jīng)蜜炙后,緩和其苦寒之性,則涌吐之弊顯減。中藥藥性是臨床用藥的基本依據(jù),由于性味的改變,治療作用也有所不同。如生甘草味甘性平,能清熱解毒,而蜜炙甘草味甘性溫,能補(bǔ)中益氣。
2 炮制對升降浮沉的影響
升降浮沉是指中藥作用于機(jī)體的趨向,也是中藥的客觀屬性,通過炮制可以改變中藥作用的趨向。如砂仁行氣和中,開胃消食,作用在中焦。經(jīng)鹽炙后,則可下行溫腎,治小便頻數(shù)。大黃生用苦寒直降,走而不守;具有蕩滌腸胃、瀉火通便之功。經(jīng)黃酒炙,卻能引藥上行,驅(qū)熱下降,主治頭目諸熱。
3 炮制對歸經(jīng)的影響
歸經(jīng),即中藥對臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變,有選擇性的治療作用,中藥加入不同輔料炮制后,有的可以引導(dǎo)藥物直達(dá)病所,有的能改變歸經(jīng)。如柴胡生用能發(fā)表和里,升舉陽氣;醋炙后,可緩和升散之性,重點(diǎn)在于引藥力入肝經(jīng),增強(qiáng)疏肝解郁作用。如知母生用能清熱瀉火,潤肺止嗽。經(jīng)鹽炙后,可引藥力下行,專于入腎,增強(qiáng)滋陰降火,退虛熱的功效。
4 炮制對補(bǔ)瀉的影響
補(bǔ)與瀉,是針對疾病虛、實(shí)而言,中藥有補(bǔ)瀉之異�！皩�(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法”[1],這是應(yīng)用中藥的基本原則。中藥經(jīng)炮制后,可改變其原有補(bǔ)瀉作用。如何首烏生用主瀉,通大便,解毒瘡;治瘰疬。經(jīng)黑豆汁炙后,主補(bǔ),可補(bǔ)肝腎,益精血,烏須發(fā)。再如甘草可清熱解毒,蜜炙后則益氣健脾,調(diào)和營衛(wèi)。 中藥炮制后,能夠保證藥品質(zhì)量和用藥安全,在性味歸經(jīng),功效及理化性質(zhì)方面都可能發(fā)生某些變化,從而起到降低毒性,緩和藥性;提高療效,矯臭矯味,使有效成分易于煎出等作用�？傊兴幣谥圃谂R床應(yīng)用中是非常重要的。
【參考文獻(xiàn)】
1 李偉,樊小燕.黃帝內(nèi)經(jīng)一本通.呼和浩特:內(nèi)蒙古大學(xué)出版社,2005,55.
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