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萘普生栓在人工流產(chǎn)術(shù)前的臨床應(yīng)用
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【摘要】 目的 探討萘普生栓應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)之前對宮頸的松弛軟化作用和鎮(zhèn)痛作用。方法 用藥組術(shù)前由受術(shù)者本人將萘普生栓1枚塞入肛門內(nèi)2 cm深處,15 min后開始手術(shù),對照組按常規(guī)手術(shù)。結(jié)果 用藥組宮頸明顯軟化,易擴張,患者痛苦較小,表情自如或輕感下腹痛。對照組擴張宮頸時阻力較大,患者痛苦大。結(jié)論 萘普生栓對宮頸有一定的松弛軟化作用,鎮(zhèn)痛效果確切。
【關(guān)鍵詞】 萘普生栓;人工流產(chǎn)術(shù);軟化宮頸;鎮(zhèn)痛
行人工流產(chǎn)的孕婦中有很多是未產(chǎn)婦,因?qū)m口過緊,在人工流產(chǎn)手術(shù)中宮頸擴張較困難,患者較痛苦。為了減少人工流產(chǎn)手術(shù)難度,減輕患者痛苦,我院于2003年開始將萘普生栓用于早孕人工流產(chǎn)患者,并且取得了很好的效果。為了研究其臨床應(yīng)用價值,本文將2005~2007年在我院行人工流產(chǎn)的200例未產(chǎn)早孕患者隨機分成兩組:用藥組100例,對照組100例。并對兩組患者的術(shù)中情況進行比較分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2005~2007年在我院門診被診斷為早孕,要求人工流產(chǎn)的孕婦200例,年齡17~29歲,停經(jīng)43~62天,未產(chǎn),將200例孕婦隨機等均分成2組,即用藥組100例,對照組100例。
1.2 方法 囑用藥組孕婦將萘普生栓塞入肛門2 cm深處,15 min后開始行人工流產(chǎn)手術(shù)。對照組
直接行人工流產(chǎn)手術(shù)。由手術(shù)醫(yī)生記錄術(shù)中患者的痛苦程度及宮頸軟化程度。
1.3 宮頸軟化擴張判定標準 (1)宮頸充分軟化,7號吸管自由出入宮頸內(nèi)口無阻力。(2)宮頸軟化,6號吸管自由出入宮頸內(nèi)口無阻力。 (3)宮頸軟化不佳,必須從4、5號金屬擴宮棒逐步擴張后方可手術(shù)。
1.4 術(shù)中患者痛苦程度判定標準 (1)輕度反應(yīng):患者僅有下腹墜脹,較安靜,表現(xiàn)自如。(2)中度反應(yīng):術(shù)中患者感下腹痛,表情較痛苦,能耐受。(3)重度反應(yīng):術(shù)中患者下腹疼痛嚴重,表情很痛苦,伴有喊叫和呻吟。
2 結(jié)果
2.1 宮頸軟化情況 見表1。兩組宮頸軟化程度差異有非常顯著性。
2.2 受術(shù)者痛苦反應(yīng)程度 見表2。兩組受術(shù)者痛苦反應(yīng)程度具有差異性。表1 兩組宮頸軟化情況比較表2 兩組術(shù)中痛苦反應(yīng)程度比較 (例)
3 討論
通過對以上兩組資料的分析可得出結(jié)論;萘普生栓具有明顯的鎮(zhèn)痛作用和宮頸軟化作用。一枚萘普生栓即可解除患者對手術(shù)的恐懼心理,又降低了擴張宮頸的難度,使人工流產(chǎn)手術(shù)得以順利進行。
萘普生栓為非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,經(jīng)肛門用藥通過直腸黏膜吸收,作用迅速,無不良反應(yīng),因該藥不屬于麻醉藥物,所以用藥后不需特別監(jiān)護,將該藥用于人工流產(chǎn)手術(shù)之前,具有推廣應(yīng)用價值。
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